目前,我国每年试管婴儿数量逾20万例次,国内辅助生殖技术已达到世界先进水平。在新的基因检测技术帮助下,不好的基因可以被剔除,杜绝父母的带病基因遗传给下一代;还可以通过冰冻保存技术,将精子、捐卵子、胚胎甚至是成熟卵母细胞、卵巢组织等保存起来,达到储存生育能力的目的,临床妊娠率可达30%。
世界上首例试管婴儿布朗·路易丝于1978年7月25日23时47分在英国的奥尔德姆市医院诞生,此后该项研究发展极为迅速,到1981年已扩展到10多个国家。我国最早成功的试管婴儿案例就是在北医三院完成的。
至今,我国捐卵试管婴儿已经到有了重大的进步。主要突出表现在冰冻技术与基因检测方面。
上世纪80年代,我国开始发展“冰冻保存技术”2006年1月,我国首例、国际第二例“三冻(冻精子、冻卵、冻胚)”试管婴儿在北医三院诞生。近10年来,在取卵体外授精、“单精子注射”等方法基础上,既可以“冻融胚胎”、还可以“三冻(冻精子、冻卵、冻胚)”,我国试管婴儿手术辅助技术发展迅速,临床妊娠成功率从早期的6.4%提高到现在的32%。
除此之外,针对父母亲双方携带遗传疾病和致病基因的情况,目前的基因检测技术也能够帮助父母双方解决这个问题。传统的基因测序技术不容易检测单独细胞的特性,少数细胞中的突变基本上被掩藏。因此,通过研究单个细胞内的遗传物质,有望理解生殖细胞发育的分子机制。也就是说,剔除掉不好的基因,杜绝父母带病基因遗传给下一代。
单细胞全基因组测序技术的突破,使一切成为可能。2014年9月19日,世界首例经MALBAC基因组扩增高通量测序同时筛查单基因遗传病和染色体异常的捐卵试管婴儿在北京大学第三医院诞生。随后的脐血基因检测再次证实,婴儿不含致病位点。
虽然过去的三十年有过摸索,更取得了成就,但这远远不够。目前第四代试管婴儿已经落地开花,越来越先进的技术促使医疗的发展脚步也越来越快。而捐卵试管婴儿作为生育生殖领域的重要技术也将成为医学界的主攻点之一,在未来有更多硕果。