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高龄备孕二胎最有效的方式

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高龄备孕二胎最有效的方式

发布时间:2017-11-27

高龄,产科的高龄孕妇应该是35岁以上。那么对于不孕症的妇女,到底什么样是高龄?不单是二胎,一胎也有高龄,其实一胎的高龄妇女是很多的,因为现在很多晚婚,晚育。妊娠的问题也跟产科的问题是相似的。女性一般大于35岁以上,生育水平就开始下降了。到40岁以上,生育水平能力会急剧下降。随着妇女年龄的增加,她的妊娠率是下降的,她的流产率是上升的。虽然有些人40多岁还能生,但这样的人是非常少的。

二胎政策放开以后,高龄备孕妇女逐渐增多。高龄妇女的生育是个难题。

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高龄生育问题出在哪儿?

我们年纪大了以后,生育的问题主要出在哪儿?——实际上主要出在卵巢,有人也在说,子宫也在衰老,但它衰老的程度没有卵巢那么明显。我们都知道卵巢就是一个卵子的库。

在青春期以后,我们每个月可以排一个卵,但是你排一个卵的同时,有一批卵泡,大概50个左右在发育,这样我们称之为一个卵泡波。

在一个月经周期内实际上会有2-3个卵泡波,但优化的只有1个。在我们每个月排一个卵泡的过程中,其他大量的卵泡就凋亡掉了。到我们绝经的时候,就是我们卵巢里的卵子数很少了。随着我们年龄的增大,卵巢里卵子的数量是下降的,同时卵子的质量也是下降的。卵子质量的降低原因在于代谢过程中卵子内细胞质功能是下降的,卵子周围能量供给不足。

高龄妇女治疗

高龄妇女卵巢功能不好了,怎么办?还是想生。

积极行动起来,如果还有(生育)这个要求。就积极行动,对于这种高龄的妇女,生育是只争朝夕。有可能3个月以后,卵巢功能更差,所以一定要积极行动。

美国妇产科学会2014年意见,大于35岁的妇女,如果半年不怀孕,就要开始进行不孕症的相关检查和治疗;大于40岁以上,随时就可以开始进行不孕症的相关检查和治疗。

在高龄妇女治疗过程中,医生一般会选择积极有效的助孕方法,并告知该年龄段妊娠率、活产率、流产率的实际情况。有一个原则就是尽量选择试管婴儿,在所有的不孕症治疗方法里,试管婴儿应该是最有效的。

如果病人在生理上、心理上能接受的话,首先就选择试管婴儿。卵巢和输卵管的手术要慎重。

如何避免年龄相关的卵子质量下降

有一些药物可以选择,比如DHEA,通过改善体内雄激素水平,增加卵泡募集,提高FSH受体敏感;还有一些抗氧化,抗衰老的药物,比如生长激素,辅酶Q10等都有一定的作用,但并不能起决定的作用;还有一些中医中药调理。

还有就是卵子冷冻

在这几年也是比较热的一个话题。卵子冷冻的一个指征主要是用于癌症患者,生育功能的储备。但解冻卵子以后的妊娠率是有限的。我们一般还是要告诫病人,不要指着卵子冷冻,来为你以后生育。卵子冷冻还是受年龄的影响,你年纪越大,卵子质量越差,解冻以后,同样是质量比较差的卵子,最后治疗的效果也不会太好,生育率也是很低的。所以卵子冷冻都是提倡年轻的时候去冷冻。

卵巢功能的下降是自然规律,年龄是重要的因素;卵巢功能的下降意味着生育率的降低;对于高龄有生育要求的妇女,无论任何原因,尽早开始,拖延不是办法。

总而言之,如果你是高龄女性,你还想生二胎,想做试管婴儿,就要趁早,不要让时间流逝。


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