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大龄女性卵子捐赠排卵试验婴儿风险评估

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大龄女性卵子捐赠排卵试验婴儿风险评估

发布时间:2020-02-18

捐卵是孕妇尤其是卵巢储备功能丧失的妇女最有效的方法。然而,在超龄妊娠过程中,很难正视各种风险,以及卵子给人带来的各种社会和伦理问题。
过去,35岁以上生育的女性被称为高龄产妇,40岁是生殖医学领域的年龄警戒线,45岁被认定为超高年龄标准。
年龄是衡量女性生育能力的最重要指标。但女性卵巢年龄与其生物学年龄不一致,即使在同一年龄段,卵巢功能也存在个体差异。而同一项实验室指标显示卵巢功能下降,与年龄在35岁以下的卵巢储备功能较低的年轻女性相比,年龄较大的女性怀孕概率较低。因此,卵巢储备功能需要在其他指标的帮助下准确评估。
卵巢储备反映了卵巢中可用卵泡的数量和质量,与女性生育潜力直接相关。由于不能直接测定卵巢储备量,可通过以下指标进行评价:包括基础卵泡刺激激素(FSH),窦性卵泡计数(AFC),血清抗苗勒激素(AMH),卵巢体积,卵巢刺激实验等..认为通过对基底FSH中窦性卵泡AMH数量的综合评价,可以更准确地评价女性卵巢储备。卵巢储备评估的正常范围:双侧卵巢和ALL<;12;FSH:5-10IU/L;AMH&;1的窦性卵泡总数。27纳克/毫升。
评估生育能力还包括评估子宫和输卵管。子宫的评估可采用B超检查,必要时可进行宫腔镜检查..主要了解子宫内膜厚度,有无子宫肌瘤,子宫内膜异位症(EMS),宫腔粘连,子宫内膜息肉及宫颈病变等影响妊娠的因素..输卵管造影可以评估输卵管通畅性和功能。
对于年龄较大的女性来说,传统的试管婴儿并不是不育治疗的最后一根稻草。研究表明,所有关于依赖性的测试都是正常的测试结论(其中一些是间接的,并不表示绝对正常,例如输卵管造影),过度预期自然怀孕,其怀孕概率很小,反而消耗了有限的生育年龄!
因此,专家认为,如果大龄女性有输卵管疾病、子宫内膜异位症和盆腔粘连,应直接采用IVF治疗,IVF治疗的患者妊娠率高于促排卵/人工授精。但即使借助辅助生殖技术(art),高龄生育也无法改变年龄诱发生育的事实是不可改变的。
捐卵是孕妇尤其是卵巢储备功能丧失的妇女最有效的方法。然而,在超龄妊娠过程中,很难正视各种风险,以及卵子给人带来的各种社会和伦理问题。首先,我国的辅助生殖技术管理规范有明确的限制性规定,然后卵子极难获得。这就是为什么这么多年长的女人做试管来找到我们的卵细胞库。
最新的研究结果表明,老年妇女对与生育有关的问题认识不足。高龄不孕症的治疗是一个综合评价和个体化治疗的复杂过程。对于不孕夫妇,应与医生充分沟通。如何做到积极而不盲目,乐观而不非非理性,应该贯穿大龄女性生育自查报告。
不孕不育老人给卵试管的治疗是一个综合评估和个体化的复杂过程。对于不孕夫妇,应与医生充分沟通。评估结果和医生关于生育率的建议应以对年龄敏感的方式加以处理。学会坚持,学会放弃。


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