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为什么试管婴儿促进卵子排泄后的卵子数量较少?

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为什么试管婴儿促进卵子排泄后的卵子数量较少?

发布时间:2019-09-05

我们都知道试管婴儿促排卵的目的是取得多个优质成熟卵子来进行受精胚胎培育,但有些女性却发现通过促排卵后取得的卵子数量很少,这是为什么呢?都是同样的促排卵,都是同样的药物使用以及促排周期,为什么取得的卵子数量会不同呢?
促排卵获得卵子的原理是什么?
首先,我们要看一下促排卵得原理。女性的卵巢中,每个月都会有一批卵泡进入“卵泡池”,这些卵泡激活后开始发育。正常情况下,人体内提供的卵泡发育激素和反馈只能供给卵泡池中一个优势卵泡发育起来,一个月经周期中只能从卵泡池中获得一个卵泡,偶见两个卵泡,但卵泡池中激活后其他卵泡由于没有足够的“养料”,闭锁、萎缩、消失。试管婴儿促排卵的过程,通过外源性给予促卵泡生长所需要的激素,将进入“卵泡池”中的卵泡进行促排卵,尽可能多的获得卵子。
通过这一原理,我们可以解决常见的两个问题:
(1)促排卵是利用了卵泡池中原本可能闭锁的卵泡,将这些卵泡充分利用,因此不会存在有些人疑虑的“促排卵会使人卵泡越来越少”;
(2)卵泡池中卵子的多少,是最终取卵所获得卵子数目的基础。
试管婴儿促排卵后取得的卵子数量很少,这是为什么呢?
通过理解促排卵的原理,那么试管婴儿过程中,导致获卵数目少的可能原因也变得容易理解。主要有:
(1)高龄因素:由于卵泡池中卵子数目随着年龄的增加而越来越少,促排卵取卵所获得的卵子也将变少。
(2)卵巢早衰:少数年轻人,卵巢提前衰老,卵泡池中卵子数目提前变少,促排卵取卵所获得的卵子也将变少。
(3)卵巢低反应:卵泡池中的卵泡对外源性给予的促卵泡生长激素反应差,难以成长成熟,也将导致获得的卵子也将变少。
(4)空卵泡:卵泡池基础卵泡的数量没有问题,但是卵泡中的卵子缺失,好比鸡蛋只有鸡蛋清没有鸡蛋黄,取卵后胚胎学家无法找到卵子,这也是导致获得的卵子少的原因之一。需要指出的是,在实际临床工作中,空卵泡综合征的发生概率很低。
(5)其他因素:如果取卵技术不成熟,可能会导致卵子的丢失,但是这种情况发生的可能性很小,因为在美国试管婴儿医生都是经过了十几年之久的严格培训才可独自进行取卵手术。


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