捐卵新闻 卵子质量不好试管婴儿就不成功吗？

女性捐卵子的质量对试管婴儿结局的重要性想必大家都是知道的，它直接影响到胚胎的质量，也往往被认为导致试管婴儿失败的“罪魁祸首”之一。但是，捐卵子质量差偏偏又是很多做试管婴儿的女性最常遇到的问题，所以不能因为患者的捐卵子质量有问题就直接判定其“试管之路”的不通。在患者原本的身体状况下，如何尽最大的努力帮助患者提高捐卵子质量，促成其试管的最终成功，是我们试管临床主任在临床治疗过程中的关键所在。

年龄增长是卵巢功能下降、捐卵子质量变差的最具普遍性的原因，也是最不可逆的。所以说，年轻是做试管婴儿最大的资本。但往往很多来医院做试管婴儿的患者都面临着年龄偏大的问题，失去了年龄的保障，我们就需要考虑用科学的方法来帮助患者提高捐卵子质量。
这一重要的“秘密武器”就是我们个性化的控制性超促排卵技术。
控制性超促排卵是试管婴儿中最为重要的环节之一，是一个超生理卵泡募集、发育、排卵的过程。在自然周期中，女性卵泡发育是不同步的，只有一个主导卵泡发育成熟排卵，其余的卵泡都受到抑制并闭锁。而控制性超促排卵通过延长FSH的阈值窗，可以募集更多的卵泡发育，目的是为了获得更大数量的捐卵子。但是其过程同样是不同步的，甚至是放大了自然周期卵泡发育的不同步，其调控过程会比自然周期过程更为复杂。
因此，在促排卵过程中，只有克服造成不同步的因素才有可能获得质量与自然周期主导卵泡一样的优质捐卵子，合适的促排卵方案可以获得高质量的捐卵子，进而培育出优质的胚胎。我们试管生殖中心的医生在制定方案的时候，都会根据患者的综合情况，制定个性化的促排卵方案，以期做到卵泡的同步发育。
而针对一些卵巢储备功能差的患者，我们的方法是采用更为简单的促排卵方案，比如微刺激。微刺激是接近生理的促排卵，主导卵泡募集、选择、主导过程接近于自然周期。尽管卵泡数量不多，但捐卵子质量则相对较高。
除了针对不同情况的患者采用不同的方案选择，促排药物的选择也可以影响到捐卵子的质量。在不同的月经时期、不同的年龄阶段，FSH的酸碱性略有不同。而受体的点突变及多态性亦影响对促排药物的反应，可发生反应过强或降低甚至无反应。
因此，我们的医生在选择促排药物的时候，会综合考虑患者的卵巢状况、既往对外源性药物的反应等情况再做成最终的决定，让每一个卵泡都吃饱、吃好、均匀而茁壮地同步成长，最终获得更多数量的优质捐卵子。