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卵泡数不等于取卵数

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卵泡数不等于取卵数

发布时间:2018-08-23

在试管婴儿周期过程中,促排卵是非常关键的环节。促排卵大概过程是:医生会用药物让女性卵巢中的捐卵泡同时发育成长,最后在卵子发育成熟恰当时候将其取出,用来与精子结合形成受精卵。一个健康的卵子不仅提供了胚胎遗传物质的一半,也为胚胎早期发育提供物质条件。由此可见,卵子的质量是至关重要的,不仅决定着胚胎质量,也决定着是否能成功怀孕。

今天,小编就来和大家说说促排卵周期中捐卵泡数、取卵数、胚胎数和囊胚数的关系~
捐卵泡数≠取卵数
在进周期初(一般是月经第二天),医生会通过B超看看您有多少个基础捐卵泡(窦捐卵泡),然后开始制定促排方案。在促排卵的操作过程中,药物会诱发多个捐卵泡同时发育,到了有捐卵泡成熟的时候确定破卵针的时间和取卵日期。
因为这些捐卵泡大小不一,有些捐卵泡过熟了,卵子开始老化死亡,有些卵子却没有成熟很难从里面吸出来,只有发育成熟合适的卵子才会被取出,所以一般情况是最终取卵数量会小于检查的捐卵泡数量。医生要做的就是在一个合适的时机决定取卵,争取做到一次取卵数量最多。
取卵数≠胚胎数
自然月经周期状态下,一个正常生育年龄的女性每个月都会有10-20个捐卵泡发育,但最终只有一个成熟卵子排出,其余的会闭锁凋亡。促排卵是将这些本应该被淘汰掉的卵子也给长起来,给予它们养分让它们发育成熟。当然,最后取卵是还要看它们的质量,当然还有精子的质量,以及配成胚胎后的发育潜能。一般情况下取10枚卵子,正常受精8-9枚,发育到第三天要被淘汰掉一半,再往后养囊胚又要被淘汰一半,所以最终大概有4枚第三天胚胎,或者2枚囊胚。
有些女性会问,我记得我的捐卵泡发育的很好的啊,最后取卵的数量也不低,可是为什么最后可供移植的胚胎数量却不多呢?首先,试管婴儿所取出的卵子并非全部都是成熟卵子,一般卵子成熟率为80%左右。其次只有成熟卵子才能受精,试管婴儿的受精率一般是在70%左右。最后受精成功了,也不能保证就分完成卵裂发育成为胚胎,一般卵裂率为95%以上。美国专家介绍到,正常的胚胎分裂速度是受精后第三天可以观察到8个卵裂球,第五天形成中间位内细胞团的囊胚,细胞大小均匀、分裂速度正常,DNA碎片少的胚胎才是用于移植的好胚胎。
这样你是否明白了,为什么取卵数目与最终形成胚胎数目会有一定差距,有些人会因为卵子质量差或者精子质量有问题,导致受精率、卵裂率降低,最终得到的优质胚胎数也就自然少了。有时候还会出现没有优质胚胎可供移植的情况。也有幸运的患者,取出的卵子质量都很好,精子质量也不错,所以获得了相同数量的优质胚胎。
最终结果
前期的捐卵泡数、取卵数好胚胎数都是过程中,最终结果是要看胚胎检测后的通过数量。这个数量和女性的年纪密切,总体来说,年轻健康的女性取卵的数量和质量也就越好。当然,临床上各人的卵巢反应性也不尽相同,因此取卵数也是因人而异的,卵子数目并不等同于胚胎的数量和质量,例如患者A获卵16枚,最终有效胚胎4枚,患者B获卵5枚,最终有效胚胎4枚,而患者C获卵12枚,有效胚胎9枚,与临床妊娠率最为相关的因素是年龄和胚胎质量,所以建议患者之间没有必要比较捐卵泡数或卵子数目,也不要刻意追求卵子数量,医生所给的治疗方案和用药剂量都是根据患者的年龄、卵巢储备以及既往“试管婴儿”的治疗情况“量身定制”的。


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