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中国捐卵网专家告诉你子宫内膜异位和不孕不育

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中国捐卵网专家告诉你子宫内膜异位和不孕不育

发布时间:2018-08-23

子宫内膜异位是影响育龄妇女的一种常见病症,可导致女性不孕、盆腔疼痛或两症并发。那么,子宫内膜异位症到底是怎么回事呢?下面我们来了解一下。

什么是子宫内膜异位?
子宫内膜异位是指子宫内壁/子宫内膜中正常组织粘附于盆腔器官并开始生长。子宫内膜组织位移会引起盆腔发炎,从而可能导致疼痛和不孕不育。
此症是妇科常见的疾病之一,生育年龄女性的发病率为10%,在不孕症患者中的发病率为25%-50%;因子宫内膜异位症导致的不孕症被称为子宫内膜异位症相关不孕症。
子宫内膜异位的症状?
痛经:大多数女性都有轻经期痉挛肚痛,这属正常状况,若痉挛痛较为严重,则称为痛经。此情况可能属于子宫内膜异位的一种症状或其他类型二到盆骨病状(比如子宫纤维瘤或子宫内膜异位)。严重痉挛痛可导致恶心、呕吐或腹泻。
原发性痛经发生于行经的早年阶段,随年龄增长或分娩后会有所改善,但一般与子宫内膜异位无关。继发性痛经见于后期阶段,且随年龄增长可能会加重。这也可能是子宫内膜异位的警示信号之一,但一些患有子宫内膜异位的女性根本没有痉挛痛。
性交痛:子宫内膜可导致性交时或之后疼痛,也称作交媾困难。若瘢痕组织奖卵巢粘连到阴道顶部,此情况下深插入会引起卵巢疼痛。因碰撞子宫后位或子宫骶韧带(将子宫颈连接至骶骨的组织)子宫内膜异位的敏感结节也可能引起疼痛。
不孕不育:大量数据显示,子宫内膜异位和不孕不育有关联。高达50%的不孕女性可能患有子宫内膜异位。患轻度子宫内膜异位且未经治疗的不孕不育患者每月自然受孕概率为2%-4.5%,而正常夫妻每月受精率为15%-20%,患中度及重度子宫内膜异位的不孕不育患者的月受孕率不足2%。
子宫内膜异位怎么治疗?
中国捐卵专家介绍:治疗子宫内膜异位症性不孕症时,应根据患者病变程度、年龄、不孕的时间以及是否合并其他不孕原因等,权衡利弊采用个体化的方案。理想的治疗效果是获得妊娠延缓疾病。治疗合并不孕症的子宫内膜异位症时,应首先考虑到不孕症,治疗方案主要分为期待疗法、药物治疗、手术治疗以及辅助生殖技术。
期待疗法:对于微型或轻度子宫内膜异位症,如果您的年龄不超过35岁,经过检查显示卵巢功能好,可以不采取治疗措施,并定期随访,这就是期待疗法。此方法的6个月累积妊娠率为24%,3年的累积妊娠率为67%。
期待疗法的优点是经济方便,避免了药物治疗抑制排捐卵而延误自然妊娠的机会和副作用;缺点是子宫内膜异位病灶可能会逐渐加重,反而加大不孕概率。因此采取期待疗法持续时间不宜过长,以免病情加重影响患者卵巢功能进而使怀孕困难。
药物治疗:治疗子宫内膜异位症传统的药物如孕激素、17α乙炔睾酮、孕三烯酮、GnRHa等,则是通过”假孕“或”假绝经“抑制卵巢功能,有效缓解子宫内膜异位症引起的盆腔疼痛。
该方法不但不能改善生育能力,而且因药物治疗期间抑制排捐卵,延误自然妊娠的机会,不提倡单独应用。
手术治疗:不仅可以明确子宫内膜异位症的诊断、分期,还可以去除可见病灶,纠正盆腔异常解剖关系改善盆腔环境,有助于提高妊娠率。由于手术有损伤卵巢的风险,所以应先请医生评估是否有手术指证。腹腔镜手术治疗具有微创、住院时间短、术后恢复快等优点,可作为子宫内膜异位症的首选手术方法。
术后患者能很快恢复生育能力,绝大多数妊娠发生在术后1年内,特别是术后半年内。但是生育力随着术后时间的推移而降低,因此子宫内膜异位症患者一定要好好把握术后半年的”黄金时期“,积极采取助孕措施,达到妊娠的目的。


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