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如果第一次失败 试管两次取卵间隔时间

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如果第一次失败 试管两次取卵间隔时间

发布时间:2018-08-23

       一个标准的月经周期是由月经期、卵泡发育期、排卵期、黄体期组成,周而复始,所以一直以来,人们传统的观念认为月经中期试孕,受孕的几率最大,由此还产生“安全期”避孕的方法,也就是避开排卵期同房是安全的。以前皇帝的后宫妃子怀孕了,敬事房还要翻翻临幸日是她月信的哪一天,由此判断是不是真的龙种。

          试管促排的话,间隔两个月就可以再促排。但是如果流产清宫的话,需要间隔至少半年。如果只是生化妊娠,没有清宫,则不需要等待这么长的时间,接着助孕也没有问题的。
 
助孕的话,各个医院诊疗常规稍有不同,以下是我们中心的。

一般需要以下检查(一年之内其他三甲医院的报告可以带来,如需要再复查):

初诊检查

1、B超:月经周期的任何时间;排卵监测:月经第10~12天至排卵后;

2、性激素测定:月经来潮第3天抽血;

3、子宫输卵管造影:月经干净3~7天,禁同房。

4、免疫学检查:抗精子抗体。必要时检查抗子宫内膜抗体和Ca-125。

5、精液检查:3~7天不同房,到中心留取精液。
 
助孕准备须知 1、
准备三证:(原件及复印件)夫妇双方身份证/护照,结婚证,生育证明(有效期1年);
2、完成男女双方常规筛查(包括肝肾功能、乙肝、梅毒、艾滋病筛查等);
3、建卡并知情谈话签字(夫妇双方) 费用:体外受精(试管婴儿)约2.5-3万元。(含检查、用药、手术等)。
具体请面询就诊医院医生。
 
一般情况下,人每个月怀孕的概率大约10%左右,人自然的怀孕率本身就不是很高的。如果条件允许可以做夫精宫腔内人工授精的话,每个助孕周期怀孕的概率大约15-20%。如果是试管助孕的话,每个助孕周期成功怀孕的概率大
约35-40%。具体请面询医生。

       但有些月经规律的人在近月经期,甚至在月经期,自认为安全期的时候同房也不幸中标,意外排卵率约20%,安全期并不安全。冤假错案就不可避免的产生了。为什么会这样呢?

       大样本健康妇女的阴道超声加内分泌检查研究支持窦卵泡波理论,就是月经周期可发现2~3次4~14个>Φ4~5mm的卵泡波,也就是间隔几天不等的卵泡一波一波的生长。68%的妇女出现2个卵泡募集波,排卵间隔时间为27天,一般没有排卵波出现在排卵后,即黄体期,接着是卵泡早期再出现排卵波;32%出现3个卵泡波,排卵间隔时间是29天,第一个无排卵波出现在排卵时,第二个无排卵波出现在黄体中后期。任何一个卵泡波中的一个卵泡一不小心发育了,都会产生后果。所以说在这个世界上既有康庄大道,也会有旁门小道,条条道路通罗马。

        窦卵泡的生长是连续的,存在于月经周期的各个阶段。做自然周期及微刺激周期的试管婴儿,在排卵或取卵后,FSH下降,处于劣势的小卵泡出现闭锁。如果这时加用外源性FSH,使其超过卵泡发育的FSH阈值,这部分小卵泡就会继续生长、发育、成熟;同一个月经周期就可以出现另一次取卵机会,这就是现在说道的黄体期促排卵方案。
人们总认为这是一个新方案,实际上早在1998年,Rombauts等学者就首次报道在黄体期使用促卵泡素( FSH) 获取了成熟卵母细胞,但直到2007年,才有黄体期促排卵成功使卵巢低反应患者获得临床妊娠的报道。漫漫长路远。
目前这一方案和常规的促排卵方案共同应用于临床,为患者带来福音。因其在黄体期促排卵,卵泡生长和内膜不同步,必须做冻胚移植,一般不作为常规治疗方案,仅应用在以下几组人群:
      一、卵巢低反应患者临床IVF促排卵治疗不孕症的过程中,有一部分患者出现卵巢反应不良,其中一种是卵巢储备功能下降所致的卵巢低反应,具体表现为获卵数少( ≤3个) 、促性腺激素( Gn) 用量大、卵子质量下降、临床妊娠率低;另一种卵巢储备功能正常,但使用大量Gn后仍表现为卵泡发育迟缓或者停滞。2007年Kucuk和Sozen报道对卵巢低反应者采用黄体期促排卵成功获得成熟的卵母细胞,其平均获卵数高于常规短方案,但临床妊娠率差异无统计学意义。
         二、卵泡期卵母细胞获取失败或胚胎质量差在接受IVF的患者中偶然会遇到取卵后没有获卵,这不仅给患者带来很大的心理负担,同时也是困扰临床医师的棘手的问题之一。如果在获卵失败的情况下紧接着利用下一批卵泡波取卵,不仅节约时间,也可能获得妊娠机会。
          三、紧急获卵现在的辅助生育使用的经典的长方案促排卵,从月经前一周使用降调节药物,10~14天后使用促排卵药物,共需要3~4周才能完成一次取卵,肿瘤患者需要尽快手术或化疗、放疗,给我们留下的时间很少,如果不幸           碰上患者已经排完卵,等下周期取卵,时间就会白白浪费掉,黄体期促排卵就可以解决这个难题,为患者节约宝贵的时间,帮助他们取卵后尽快进入后续治疗。
         随着人们对生理规律的认识和把握,会有越来越多的方法出现,帮助不孕夫妇解决生育问题。无论采用何种治疗方法,都必须遵循卵泡发育的规律,不能逆天而为,也无法做无米之炊。


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