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排卵期本来是个好日子,流血了怎么办?

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排卵期本来是个好日子,流血了怎么办?

发布时间:2018-08-22

冰冰,27 岁,打算怀孕。可是在正常月经过后的一个星期,又出现少量阴道流血。她忧心忡忡,认为这种异常的阴道流血,会导致不孕的发生。

什么是排卵期出血?
 
排卵期出血是指女性在月经中期,即排卵期,阴道出现点滴或少量出血,是月经中期出血的最常见类型,属于排卵性功能失调性子宫出血。就 28 天的月经周期而言,排卵期出血通常发生在月经的第 14 ~第16 天,随个体月经周期的不同而有所变化。对许多动物来说,排卵期出血是一种自然现象,是排卵的标志。但是对人而言,一般生理情况下不会出现排卵期出血,但排卵期出血并非罕见,很多女性朋友都可能遇到。如果只是偶尔出现排卵期出血,不必太在意,更不必忧心焦虑。但是,如果这种情况反复出现,就应该到医院就诊。
 
排卵期出血有哪些临床表现? 
 
1、子宫出血
 
子宫出血发生在月经中期,出血时间从 2 ~ 3 小时到 1 ~ 2 天不等,可以自行停止;出血量一般少于正常月经量,可表现为点滴样或白带中带血丝;出血颜色从淡红到红色不等,有时仅为咖啡色分泌物。如果出血量同月经量,或出血时间超过 3 天,就需要到医院检查,以排除其他疾病,如阴道、宫颈、子宫内膜及卵巢的病变。
 
2、腹痛
 
腹痛可轻可重,表现为周期性月经中期下腹部疼痛或不适感,有的还可向腿部放射,即所谓的排卵痛,一般持续几个小时。如果出血同时合并排卵痛,应考虑排卵期出血。
 
3、不孕
 
不孕是因排卵期出血而中止性生活,错过受孕时机所致。
 
排卵期出血的原因 
 
关于排卵期出血的原因目前尚无定论,考虑可能与以下因素有关。
 
1、雌激素下降
 
在正常情况下,月经周期由卵泡生长发育、排卵以及黄体的形成、退化所控制。随着卵泡的生长,卵泡分泌的雌激素逐渐增加,在排卵前形成一个高峰。当成熟卵泡破裂即排卵之后,雌激素水平急骤下降,不能维持子宫内膜生长,引起子宫内膜表层局部溃破、脱落,发生突破性少量出血。之后,随着黄体的形成,分泌足量的雌、孕激素,溃破的子宫内膜表层得以迅速修复而停止出血。 
 
2、排卵前成熟卵泡分泌较多雌激素
 
个别学者认为,排卵期出血是由于排卵前成熟卵泡分泌了较多的雌激素,导致子宫内膜高度充血,部分红细胞外漏而出血。 
 
怎样诊断排卵期出血?
 
出现经间期出血,首先需要到医院就诊,进行妇科检查和B超观察,以排除各种引起阴道出血的器质性疾病,如宫颈息肉、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、子宫肌瘤等。在排除了器质性疾病后,再考虑排卵期出血。
 
1、根据月经周期判断
 
根据出血发生在月经的中期,伴有轻微的下腹部疼痛,不难做出排卵期出血的诊断。对于月经规律的女性来说,容易识别排卵期出血;如果月经不规律,就很难区分是排卵期出血还是月经。由于排卵通常发生在下次月经来潮前 14 天左右,因此,对于月经不规律的女性来说,如果出血发生在下次月经来潮前 14 天左右,也应考虑排卵期出血。
 
2、测量基础体温
 
如果是双相体温,出血发生在体温由低向高转化期间,也就是说在排卵期,也应考虑是排卵期出血。
 
3、请医生帮忙
 
请医生监测卵泡发育以及检测血液中激素水平的变化,分析出血是否发生在排卵期。 
 
如果阴道出血时间较长,出血量也比较多,就不一定是排卵期出血的问题,建议你注意观察出血的量、性状以及持续的时间等。如果出血量多或持续时间长(超过 3 天),甚至出现严重的腹痛等其他症状,提示有妇科疾病,就要及早去医院就诊。
 
排卵期出血如何治疗?
 
排卵期出血一般出血量少,时间短,偶尔出现一两次,对健康并无妨碍,多数人能够自愈,无须特殊治疗。
 
在出血期间应注意多休息,避免过度劳累;注意保持外阴清洁,防止感染;腹痛重时可予腹部热敷;禁食辛、辣、燥等刺激性食品,以免使出血量增多或出血时间延长。
 
倘若排卵期出血频繁出现,且出血量多,给生活带来不便,影响到性生活与受孕,则需要治疗。如果没有明确的原因,可在排卵前 3 天开始服用低剂量的天然雌激素,如补佳乐,直到超过通常的出血期。对于有明确病因者,需积极去除病因,如切除宫颈和子宫内膜息肉等。针对卵泡发育不良、黄体功能不足,可行促排卵治疗,促进卵泡的发育。
 
女性须认识到排卵期出血是一种常见的现象,发生时不要过度紧张,应保持情绪稳定。在平素生活中须加强体育锻炼,增强体质,预防排卵期出血的发生。


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